癔病，一個大多數人都不知道的醫學名詞，由于日前甘肅68名學生出現集體中毒癥狀，衛生部門得出“群體性癔病”的診斷后，一下子又被推上了風口浪尖。
癔病究竟是種啥??？為什么會在人群中集體發作？有什么好的預防措施？據專家介紹，癔病其實并非一種陌生的病癥，甚至還曾在青島某高校中發生過，而且只要及時進行心理疏導，不用吃藥打針也能讓患者得以康復。采訪中，島城心理專家'>心理專家建議，對于群體性癔病應當嚴格鑒定，尤其在突發公共衛生事件中，而一旦被確認為“群體性癔病”，相關部門應及時公布診斷理由及誘發原因，以防引起公眾質疑。
■事例 群體性癔病青島也有過
“青島也曾發生過群體性癔癥'>癔癥。”提起群體性癔癥，青島市精神衛生中心副主任王冠軍回憶說，他記得在2003年秋天，在一所駐青高校，有幾個學生在食堂吃飯后，晚上出現了拉肚子、嘔吐的癥狀，第二天被送到了醫院，當時檢查后說是食物中毒，隨后住院治療。可誰知這幾個學生住院之后，陸陸續續又有學生到醫院，奇怪的是，這些學生并沒查出啥病，可就是感覺不舒服。
王冠軍說，最后去了得有近300名學生，都說自己吃了壞東西，肚子很痛，雖然醫生說沒事，但是他們就是不走，非要在醫院觀察，而且還稱自己是在潛伏期。但是經過醫生詳細咨詢，很多學生跟那幾名已被確診為食物中毒的學生，根本不是在同一家食堂吃的飯。
后來，醫生考慮到學生們可能是患了群體性癔癥。意識到這一點之后，市衛生局相關負責人趕緊從精神衛生中心派了幾個專家過去，心理專家通過與患者溝通、交流了解了病情起因，并對出現癥狀的學生進行逐一檢查，果不其然，專家最后確診這就是一起群體性癔癥事件，除了幾個被確診為食物中毒的學生外，其他學生都屬于“自己嚇自己”，嚇出了病來。
經過專家們用心理干預方法進行的及時治療，最后這次患了癔癥的學生們都安然無恙。
■講述 一旦出現癔癥最怕氣氛緊張
“像大學生群體性癔癥這樣的很少見，我從醫20多年來，也是頭一次遇到。”青島市精神衛生中心心理科主任姜桂蘭說，但她在門診時遇到的個體癔癥病號比較多。
姜桂蘭介紹說，癔病分為個體性癔病和群體性癔病，群體性癔病是短時期內多人同時發病，患者主要是受周圍環境的影響而發病，癥狀多發于青少年，且發病表現都是相同的；個體性癔病是個體性發作，多因受自我暗示或他人暗示而導致，一般多發于女性，這主要跟女性較為敏感的性格特征有關。
姜桂蘭說，曾經有個病號給她留下了很深的印象：一位農村的中年婦女，兒子要買摩托車，但是她聽說有不少騎摩托車的人發生了事故，因此覺得不安全，堅決不同意兒子買。這位婦女自己非常膽小，偏偏兒子這次沒聽她的話非要去買。后來，兒子把摩托車推回家之后，這個婦女精神就異常了，整天喊叫“不知道、不知道”……“癔癥表現為兩種癥狀，一種是分離癥狀，一種是轉換癥狀。像這位婦女的癥狀屬于分離癥狀，主要表現為喪失自我認知、精神失常等癥狀。”姜桂蘭又介紹說，而癔癥的另一種轉換癥狀，則表現為軀體上的不適，例如最常見的頭暈惡心、肚子疼甚至失語等。
“如果有人患了癔癥，最怕的就是周圍人也跟著過分緊張。”姜桂蘭稱，患了癔癥之后病人最需要心情放松，周圍人最好不要渲染事實加重緊張氣氛，而是要穩定患者情緒并及時就醫。
■調查 15歲左右易“群發”癔癥
群體性癔病，對于普通人來說是神秘的。簡單來說 ，它就是一些人目睹一個人發病，由于對疾病不了解，也會跟著產生恐懼、緊張心理，并感覺自己也出現了相同的癥狀。“癔病這種病確實挺玄的，以前光以為像流感這樣的才是傳染病，沒想到，看著別人得病了，自己也可能會因為心理因素出現同樣癥狀，就像心魔一樣。”接受記者采訪時，市民張國民表示。
青少年最易“群發”
“群體性癔癥的發生往往會有一個領頭的發病，緊跟著是大面積蔓延。”青島市精神衛生中心副主任王冠軍介紹說 ，也就是說 ，在遭遇食物中毒 、怪異氣味等突發事件后，當某個人出現一定的不良癥狀時，會對周邊其他人造成一定的恐慌，有些人在得到這種心理暗示后，就會出現無意識的模仿，從而表現出同樣的不適癥狀，最后造成“流行”。
據介紹，由于青少年的心理不成熟，容易受到暗示，自己又缺乏主觀判斷性，所以群體性癔癥大多發生在15歲左右的青少年身上，一般在中小學校或者幼兒園最為常見。
“尤其是偏遠的相對落后的山村更為常見。”王冠軍表示，這與這些地方的民眾信息相對閉塞有關；而年長的人或知識教育水平先進地區的人群，其主觀判斷能力強，相對來說，通常不會出現這種現象。
及時干預非常有必要
接受采訪中，王冠軍還特別強調，面對突發的公共衛生事件，一定要警惕群體性癔癥的發生。條件允許的話，一定要讓心理專家與患者詳細交談，分析發病經過，并指導患者認清自己的癥狀并非軀體疾病所致，而是心理因素使然。與此同時，要讓患者了解事情的真相，消除恐慌心理，讓他們相信科學。
記者還了解到，2008年城陽曾發生過一場火災，考慮到這一點，心理專家及時到現場進行了心理指導，避免了群體性癔癥的發生。曾參與此次心理干預的市精神衛生中心心理科主任姜桂蘭告訴記者，當時是一家食品廠因為線路問題著火，由于火勢太大，周圍的居民難免會產生心理恐慌，再加上煙熏，有的居民總是覺得喘不動氣 ，而且就算離得很遠也“會”聞到膠皮味，“這就是一種癔癥。”
■探究 告知真相是最好的心藥
“心病還須心藥醫，群體性癔病其實并不可怕，最有效的治療措施就是及時告知患者真相。”據青島市精神衛生中心副主任王冠軍介紹，對群體性癔病進行心理干預，最關鍵的一點就是要告訴發病人群事情真相，消除其不合理想象和自我暗示的心理。
先別急于藥物治療
據介紹，對于群體性癔病患者而言，倘若不能盡快得知事情的真相，他們就會夸大各種想象，而這種想象往往比真相還要可怕；其次，要對最先出現癥狀的進行重點心理治療 ，因為這種人往往就是傳染源。同時，對于最易出現癥狀的未成年人群體，則要采取分別治療法，最好別讓小患者同住一個醫院，正常的孩子和有癥狀的孩子也要隔開，以免促成相互間心理暗示。
王冠軍還強調說，沒有確切的生理疾病患病證據，不要對癔癥患者進行藥物治療 。“一旦進行藥物治療他們就會認為肯定有事，要沒事打什么吊瓶？”這個時候家長、老師，應多緩和孩子情緒，轉移其注意力。
是否癔癥，定論需謹慎
青島市心理咨詢'>心理咨詢師協會秘書長李克富認為，如果醫學結論涉及賠償或懲罰標準，應慎重對待。如果是心理因素致病，那么賠償或懲罰標準會很低，像這起甘肅68名學生被診斷為群體性“癔病”事件，政府部門首先應當經過詳細調查，排除中毒的可能性之后，才能做出結論。
“如果發生疑似學校中毒事件，應當立即到該校食堂采集可疑食物，收集學生尿液和嘔吐物，一并送檢驗室進行檢驗。沒有明顯癥狀的學生最好迅速疏散，避免事態進一步擴大化。”市衛生局有關負責人表示，本市衛生部門對群體性癔癥很重視，在去年甲型流感疫苗接種過程中就預先采取了各種防范措施，沒有發生一起群體性癔癥。
“目前，國內幾起群體性癔病事件都發生在校園，值得引起關注。”青醫附院副院長孫運波認為，相關職能部門應努力把群體性癔病的發生消除在萌芽狀態，“只要根據實際情況告知孩子和家長們真相，并通過生理檢查、心理治療和宣傳教育等手段，一般都能夠讓事態平息下來。”
■聲音 公共事件千萬別被“癔病”
“以往國人的公共衛生安全意識很淡薄，一場突如其來的‘非典’，讓大家首次意識到公共衛生的重要性和必要性。”青島市第三人民醫院院長邢曉博坦言，就群體性癔病來說，局外人很難去判斷病因，也很難說清那些人是否真正得了群體性癔病。所以，公眾產生質疑也很正常。
邢曉博認為，就甘肅首陽鎮一學校發生68名學生突然集體中毒一事，既然當地衛生部門界定為群體性癔病，那么就應當將診斷理由和誘發原因一起公布，如果遮遮掩掩，就很容易讓人質疑其中是否存有貓膩。信息的不透明，反過來更會助長謠言的傳播。
“事實上，癔病并不可怕，但如果公共事件被‘癔病’才是最可怕的。”青醫附院副院長孫運波認為，公眾大都希望知道事情的真相，可衛生部門和專家的解釋又不讓人信服，這種情況下，一個人開始懷疑了，就會像癔病一樣讓更多人產生懷疑。
“這就要求衛生部門在處理突發公共衛生事件時，采取的態度和措施應當是公開透明的，不能隨意拋出個醫學結論就算了事了。”孫云波說。
■新聞鏈接 近年來各地“癔癥事件”
1.接種疫苗后集體不適
2010年4月22日，廣東惠來一學校46名小學生在接種乙肝疫苗后出現不適癥狀，廣東省衛生廳事后表示，經調查認為事件疑似群體性心因性反應(即群發性癔病)引起，與疫苗無關。
2.軍訓學生集體頭暈
2009年8月，甘肅省榆中縣參加軍訓的60名學生陸續出現頭暈、四肢無力等癥狀。當地衛生局調查后發布通報稱，這些學生是因軍訓強度較大，學生體質較弱、精神緊張，而引發的“群體性癔病”。
3.上千工人集體“癔癥”
2009年4月23日，吉林省吉林化纖集團上千工人先后出現頭暈、惡心等不良反應，住院者超過160人。隨后衛生部派出的專家組利用4天時間給出結論：這是一場“群體性癔病”。但后經媒體披露及國家安監總局證實，這是一起“集體中毒”事件，而非心理因素。
■小資料 一般性癔癥有哪些表現
1.癔癥性意識障礙
病人的意識范圍突然縮小，對外界其他事物反應遲鈍，歷時數十分鐘。
2.癔癥性情緒障礙
表現為情緒爆發，在遭到精神刺激后突然發生哭喊吵鬧、碰壁撞墻等情形。
3.癔癥性遺忘
表現為受精神刺激后，患者對此前一段時間的部分令人痛苦的內容遺忘。
4.癔癥性夢游
患者在白天突然出走，去以往熟悉或有情感意義的地方，能進行基本的自我料理。
5.癔癥性感覺障礙
精神刺激后，或對一般的聲、光刺激難以忍受 ，有的還表現為突然失明、耳聾等。
